MV-5709es

Alguna vez obtuno un CAQ?*

Le han negado un permiso de estudios?*

Detalles personales

1.Nombre Completo



2.Alguna vez ha utilizado algún otro nombre (ejm. apodo, apellido de soltera, alias, etc.)?*

Por favor indique el nombre

Nombre Completo

Nombres

3.Sexo*

4.Fecha de nacimiento

5.Lugar de nacimiento

6.Ciudadanía

7.País o territorio de residencia actual:




Desde

Hasta

8.Países o territorios de residencia anteriores: durante los últimos cinco años, ¿alguna vez ha vivido en algún país o territorio que no sea su país de ciudadanía o su país de residencia actual (indicado arriba) durante más de seis meses?

Por favor indique detalles




Desde

Hasta

La dua lando




Desde

Hasta

9.Su Estado civil:

Proporcione la fecha en que se casó o entró en la relación de hecho



¿Es su cónyuge o pareja de hecho ciudadano canadiense o residente permanente?

10.Ha estado casado o en unión libre anteriormente?

Proporcione los siguientes detalles de su cónyuge/pareja en unión libre:

Tipo de relación

Desde

Hasta

11. En los últimos 10 años, ¿le han dado sus huellas dactilares y una foto (biometría) para una solicitud para venir a Canadá?

Idiomas

1.Idioma nativo/Lengua materna

Es capaz de comunicarse en Inglés o Francés?

¿En qué idioma te sientes más a gusto?

¿Alguna vez ha realizado un examen de una agencia de evaluación designada para evaluar su competencia en inglés o francés?

Pasaporte

1.Pasaporte número

2.País o territorio de emisión

3.Fecha de emisión

4.Fecha de vencimiento

5.Para este viaje, ¿utilizará un pasaporte emitido por el Ministerio de Asuntos Exteriores de Taiwán que incluya su número de identificación personal?

6.Para este viaje, ¿utilizará un pasaporte nacional israelí?

Documento de identificación Nacional

1.¿Tiene un documento nacional de identidad?

2.Número de Documento

3.País o territorio de emisión

4.Fecha de emisión

5.Fecha de vencimiento

Tarjeta PR de USA

1.¿Es usted un residente permanente legal de los Estados Unidos con una tarjeta de registro de extranjero válida (tarjeta verde)?

2.Número de Documento

3.Fecha de vencimiento

Información de Contacto

1.Dirección de residencia actual







3.Teléfono No.


4.Correo electrónico

Entrando a Canadá

1.Fecha y lugar de su entrada original a Canadá

Fecha

2.El propósito original de venir a Canadá

3.Fecha y lugar de su entrada más reciente a Canadá (si no es la misma que la entrada original)

Educación

¿Ha tenido alguna educación postsecundaria (incluida la universidad, la universidad o la formación de aprendices)?

1.Proporcione detalles completos de su nivel más alto de educación postsecundaria

Desde

Hasta





Empleo

Proporcione detalles de su empleo durante los últimos 10 años, incluido si ha ocupado algún cargo en el gobierno (como funcionario público, juez, oficial de policía, alcalde, miembro del parlamento, administración del hospital)

1.

Desde

Hasta






2.

Desde

Hasta








3.

Desde

Hasta






Información de contexto

Debe completar esta sección si tiene 18 años de edad o más

1.a)En los últimos dos años, ¿usted o un miembro de su familia ha tenido tuberculosis de los pulmones o ha estado en contacto cercano con una persona con tuberculosis?

1.b)¿Tiene algún trastorno físico o mental que requiera servicios sociales y/o de salud, además de medicamentos, durante una estadía en Canadá?

2.a)¿Ha permanecido alguna vez más allá de la validez de su stutus, asistido a la escuela sin autorización o trabajado sin autorización en Canadá?

2.b)¿Alguna vez le negaron una visa o un permiso, le negaron la entrada o le ordenaron salir de Canadá o de cualquier otro país o territorio?

2.c)¿Ha solicitado previamente entrar o permanecer en Canadá?

3.a)¿Alguna vez ha cometido, ha sido arrestado o ha sido acusado o condenado por algún delito penal en cualquier país o territorio?

4.a)¿Prestó servicio en alguna unidad militar, de milicia o de defensa civil o en una organización de seguridad o fuerza policial (incluido el servicio nacional no obligatorio, las unidades de reserva o de voluntarios?

5.¿Es usted o alguna vez ha sido miembro o está asociado con algún partido político u otro grupo u organización que se haya involucrado o defendido la violencia como un medio para lograr un objetivo político o religioso, o que se haya asociado con actividades delictivas en cualquier momento?

6.)¿Alguna vez ha presenciado o participado en malos tratos a prisioneros o civiles, saqueos o profanaciones de edificios religiosos?

Personas acompañantes

¿Hay personas en su familia inmediata que ya estén en Quebec o que lo acompañen durante todo su período de estudios?

Ingrese la información con respecto a cada una de estas personas y especifique cuál es o será el motivo de la presencia de esta persona en Quebec. Nota: Se debe completar una solicitud por separado para una selección temporal de estudios para cada miembro de la familia que estudiará en Quebec, a menos que esta persona esté exenta.

Seleccione el botón de “agregar” y escriba los detalles personales


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